| Кислородно-белковые коктейли при алкоголизме |
|
|
|
Кислородно-белковые коктейли при алкоголизме При купировании алкогольного абстинентного синдрома эффективны коктейли, приготовленные по рецептам 2, 3, 5, 6, 8. Рецепты коктейлей можно найти на сайте МедУнивер в статье «Кислородно-белковые коктейли». Назначаются они по 2—3 стакана 4—5 раз в день. На этапе детоксикационной и общеукрепляющей терапии эффективны рецепты 2, 3, 6, 7 и 8. При выраженном абстинентном симптомокомплексе особенно показаны рецепты 3 и 7. Хороший детоксикационный эффект кислородно-фито-белковых коктейлей объясняется многими факторами: усилением аэробных метаболических процессов (метаболическая нейтрализация вредных веществ), антидотным действием яич ного белка, которое, по-видимому, значительно усиливается в присутствии кислорода. На этом этапе коктейль применяют 3 раза в день в количестве, необходимом для получения чувства «насыщения». При сенсибилизирующей терапии можно назначать коктейли по рецептам 1 и 3. Применение кислородно-белковых коктейлей оказалось эффективным при проведении условнорефлекторной терапии (УРТ) больным алкоголизмом (И. К. Сосин, Я. Л. Гуревич, 1984). Сущность УРТ, разработанной впервые отечественными авторами (Н. В. Канторович, 1929; И. Ф. Случевский, А. А. Фрикен, 1933), заключается в подавлении патологического влечения к спиртному, выработке и закреплении у больных отвращения к нему путем сочетания преднамеренно вызванной различными способами тошнотно-рвотной реакции с предъявлением на этом фоне спиртных напитков (вкус, запах, вербальное обозначение). Применяются различные модификации УРТ (И. В. Стрельчук, 1956; А. В. Завьялов, 1963; Г. М. Энтин, 1967, 1972; А. В. Альтшуллер, 1969), большинство из которых в целях усиления и ускорения тошнотно-рвотной реакции предусматривают «наполнение» желудка значительным количеством воды. Однако этот прием имеет существенный недостаток, так как часть воды неизбежно всасывается в органах пищеварения, что может отрицательно влиять на водно-солевой обмен, особенно в случаях гиперволемии. Кроме того, при этих модификациях УРТ рвотная реакция и тошнота чаще всего кратковременны. Указанные обстоятельства затрудняют выработку стойкого условного рефлекса при алкоголизме и достаточно выраженного отвращения к ним. Это нередко приводит к необходимости увеличения сроков лечения. Так, для получения хорошего эффекта УРТ необходимое число сочетаний должно достигать 20—30, что нередко плохо переносится пациентами, приводит к усилению их астенизации, эмоциональной неустойчивости и довольно часто к прерыванию лечения и возобновлению употребления спиртных напитков.
Как правило, наступает тягостная и пролонгированная тошнотно-рвотная реакция, в процессе которой больному предъявляется алкогольный напиток. Устойчивая аверсия на запах и вкус спиртного при этом методе формируется обычно к 5—6-му сеансу. Таким образом, применение кислородно-белкового коктейля позволяет ускорить выработку аверсии на алкогольные напитки при проведении УРТ, а также имеет и то преимущество, что во время лечения происходит оксигенация организма с последующей тенденцией к уменьшению гипоксии. Положительный эффект при этом обусловлен также неспецифическим стимулирующим действием кислородно-белкового коктейля на рефлексогенные зоны слизистой оболочки желудка (неспецифическая раздражающая терапия). Купить напольные люки недорого можно в rus-vent.ru |



С целью устранения перечисленных недостатков условно-рефлекторной терапии и сочетания этого вида лечения больных алкоголизмом с оксигенотерапией разработан и внедрен в клиническую практику вариант УРТ, при котором наполнение желудка водой заменяется пероральным приемом кислородно-белкового коктейля. Наиболее эффективно при УРТ использовать рецепты 1, 4 и 8. Сеанс УРТ следует сочетать с приемом больным 3—4 стаканов кислородно-белкового коктейля до чувства насыщения и появления специфических ощущений в надчревной области, после чего ему вводят одно из известных рвотных средств, применяемых в наркологии (например, 1 % раствор апоморфина гидрохлорида). Однако использование рвотных средств применяемых